乙肝疫苗的有效应答时间可以持续30年以上,所以如果按照接种程序合规接种,那么正常情况来说,接种后多年都会显示乙肝抗体阳性。
为了回答您的问题,我们先从疫苗的接种程序说起。
乙肝疫苗的接种程序乙肝疫苗通常接种3针,接种时间分别为出生后24小时内,1月龄和6月龄。第一针乙肝疫苗非常重要,没特殊情况一定要及时接种,尤其有乙肝高危因素的儿童,比如妈妈是乙肝患者。后两剂,如有延迟,也需保证12月龄前全部接种完毕。乙肝疫苗还有加强针,一般儿童无需接种,但高危因素儿童,如父母有一方是乙肝,孩子有感染风险或儿童免疫力逐渐减弱,这时可在医生指导下接种加强免疫针。
乙肝疫苗是国家免疫程序要求必须接种的,所以绝大部分的孩子都会接种,出现您这种情况因为孩子没有接种疫苗而造成的可能性是比较低的。
哪些人群容易对疫苗无应答无应答也就是您所描述的,孩子接种了疫苗但体内没产生抗体,以下3类人群容易出现这种情况:
1、有基础疾病的患者,例如有慢性肾病或免疫抑制状态。
2、遗传基因问题无法对疫苗进行应答,如乳糜泻患者(植物蛋白过敏)对乙肝疫苗接种的应答反应就比较小。
3、因为技术条件导致,比如乙肝疫苗在运输过程中条件不当,或接种人员技术不合规。
对于大部分健康孩子来说,因遗传导致对乙肝疫苗无反应的情况较为少见,那孩子无抗体很可能是技术条件导致(如果孩子都在附近一个社区机构接种,要考虑这个机构的疫苗质量和接种人员的技术)。另外也要看幼儿园的乙肝抗体检测机构是否合规。
目前对于接种后没有抗体的孩子,推荐额外接种1次或多次。研究表明,在额外接种1剂后,15%-25%的个体有充分抗体应答;而额外接种3剂后,50%的个体有充分抗体应答。在重复接种3剂次之后2~3个月再检查一下体内抗体水平。
那这样的情况,有没有必要在孩子接种后进行应答测试一般情况下,健康儿童是没有必要检测的。但是对于免疫力低下、有乙肝病毒暴露风险或有基础疾病的孩子,建议接种疫苗后,测一下免疫应答水平,看是否需要加强接种剂次。
总结:如果幼儿园检查没有问题的话,要特别关注这一批孩子接种的疫苗批次。
以上是对您问题的回答,希望对您有用
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