上课时东张西望，精力难以集中，走神、搞小动作成家常便饭，整天都没有消停的时候，做作业拖拉、粗心大意……不要以为这些现象发生在小孩子身上很正常，这可能是多动症的一些表现。12月4日，上海市精神卫生中心公布了一项调查，调查显示，在学龄儿童中多动症的患病率高达5.8%，我国目前共有患儿近2000万人，儿童多动症已成为严重的公共卫生问题。
●现状 男孩多动症是女孩的3-4倍
12月27日下午3时，一对年轻的父母走进郑州市儿童医院保健科科长朱晓华的办公室。他们有一个8岁的多动症儿子，为了给孩子治病，他们特意从荥阳赶来。“我这儿子从小就异常活泼好动，除了睡觉，手脚就不停，没安静过。”年轻的父亲外向、健谈，“我儿子智商挺高的，注意力集中时，学东西学得很快，但是专心的时候很少，不专心时，给他讲一天也不懂，一个单词背50遍也记不住。” 在儿子3岁的时候，他看到一篇关于孩子注意力缺陷的文章，越看越觉得儿子有多动症的倾向，当时就领着孩子到医院诊断，医生说孩子太小需要再观察。孩子上学了，但精力难以集中，走神、搞小动作成家常便饭，整天都没有消停的时候。 “多动症儿童在临床上比较多见，一般男孩是女孩的3~4倍，通常在学龄前出现，9岁是多动症症状最突出的年龄。”朱晓华说。多动症又称为注意缺陷多动障碍，是指小儿在智能正常或接近正常的情况下出现的不分场合的过度活动、注意力不集中、注意范围缩小、情绪冲动，伴有认知障碍和学习困难的一组症候群。
●分析 如何判断孩子是活泼还是多动症
一些家长、老师对多动症的认识不够，误诊、漏诊情况严重。另外，大多数的人并不把多动症视为一种病，即便是自己的孩子有这样的表现，家长也往往觉得很正常，常常是孩子成绩下降了，家长才开始重视起来。 朱晓华介绍，判断孩子是不是多动症，可以根据以下四个方面： 1.活动过多。很多患多动症的儿童在幼儿早期就已经有活动过多的迹象，他们会表现得格外好动，会从摇篮或小车里往外爬，喜欢翻箱倒柜，将玩具等物品搞得乱七八糟，在幼儿园或小学，上课时坐不住，小动作很多，喜欢招惹同伴，常常与同学争吵或打架。 2.注意力集中困难。多动症儿童的注意力非常容易受环境的影响而分散，上课不能集中精力听老师讲课，不能有效地吸收课堂知识，作业遗漏、错误。 3.情绪不稳定，性格任性，行为冲动。多动症儿童往往缺乏克制能力，对一些负面的刺激会作出过激反应，容易在冲动之下伤人或破坏东西；缺乏耐性，想要什么就要立即满足，不然就会在地上打滚，乱喊乱叫。 4.学习困难。由于注意力无法集中，多动症患者在课堂上无法专心听讲，更无法按时完成作业。另外，多动症儿童的认知功能也有障碍，往往左右不分，上下颠倒，把6读成9，把d读成b；分不清哪个是主体，哪个是背景；有的还有诵读、拼音、书写、语言表达等方面的困难，这些都是导致学习困难的原因。
●专家 单一的治疗方式效果并不明显
“医生，上回开的药，孩子吃过以后有所好转，这回多开点。”这位来自荥阳的年轻父亲请求医生。“药物治疗有效，但治标不治本，加上行为治疗才能有效地解决你孩子的问题。”朱晓华提醒说，多动症的治疗并非易事，任何某种单一的治疗方法都难以立马奏效。 行为治疗是针对儿童的症状设计治疗计划，通过有目的的训练程序，减少多动、冲动、注意缺陷等不良行为。没有条件在医院进行行为治疗的家庭，可以在药物治疗的配合下，通过表扬、赞许、奖赏等方式强化良好的行为。通过处罚减少或消除儿童的不良行为，使儿童明白其行为的不适宜性，一般在2~3次的表扬后有1次处罚的效果会更好。
●提醒 多动症可持续到成年以后
朱晓华说：“多动症如果不及时治疗，大约70%的患者会持续到青春期，30%的患者会持续到成年期。这些儿童在成长的过程中会遇到比其他孩子更多的困难，因此容易出现情绪障碍，逆反心理、抑郁、孤独等其他心理障碍。如果不及时治疗，将严重影响儿童心理的健康成长，而早期治疗可完全康复。” 10月份，北京大学精神卫生研究所一项对注意缺陷多动障碍、男性患儿青春期预后的研究得出结论，患儿至青春期时仅有24％可恢复正常，54％的患儿持续为多动症，其余的仍存在程度不等的学业困难及行为问题。在研究中发现，多动症患儿的学业功能受损最为突出，56％的患儿存在学习困难，留级或休学的风险增加10倍多。初中毕业后68％的患儿选择了上职业高中或技术学校，预示患儿最终受教育水平较低。
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