好动，任性，还是过动？——多动症患儿的诊断

活泼、任性与过动 孩子活泼好动并不等于过动。如果孩子的活动量虽然较同龄儿童高，但是动作、行为都具有意义，从探索、操作中能有所领悟，动作也灵巧，并非杂乱无章、惹是生非，则此种活泼并无不妥。所以，孩子如因学习动机强而积极探索环境，因学习吸收快而转换活动速度快，且能做到进退有据，父母反该庆幸他可能是个活泼、主动的资优儿。 如果孩子从小被大人溺宠、放任，形成自我中心、为所欲为的个性，不懂规矩，即使告知团体规范，也不愿服从，可能表现出如多动症患儿般的行为。这类心智幼稚的孩子，是根本不屑礼节、不愿遵守规范的任性。 相对之下，多动症患儿的父母往往较一般的父母多花数倍的精力管教孩子，无奈却事倍功半。而且最大的不同是，当多动症患儿犯错被责罚时，他们内心呐喊的是“我也控制不了自己呀”而非“我偏要这样”。 所以，父母应先厘清孩子是活泼、任性还是过动，再来调整原先的教养态度。注意力缺损／过动的诊断标准 问题自幼儿期展现 根据研究调查，约有一半的多动症患儿，在4岁前即显现出上述现象，但是许多父母经常拖延到孩子入小学，经由老师协助才发现问题。由此可看出，因为父母的忍耐度不同，以及对此项问题的了解不同，经常忽视了问题早期发现的重要性。 以往在报章上偶尔看到酒醉父亲殴打调皮孩子致死的消息，大家只想到酒精害死人，尚未意识到多动症患儿的问题；但是近来却屡见母亲在教养“磨人精”的孩子时，以不人道或情绪失控的方式处理，以致发生多起家庭悲剧，引起社会极大的震撼。 多动症患儿盛行率 过动症占儿童精神科各种求诊的比例最高。在台北市，多动症患儿的比例约在8.4%~11.7%之间。其中仅12%的学童，在小学辅导室寻求帮助，其余88%的多动症患儿未被辨识出来，也未得到合理的对待与适时的启发。 临床上多动症患儿的故事真是说也说不完。有的母亲因为多动症患儿经常捣蛋闯祸，因此长久将自己与孩子封闭在家中，以免惹人嫌；有的母亲因为教养多动症患儿挫折连连，而变成神经衰弱的焦虑症、忧郁症患者；也有夫妇因对多动症患儿的教养观念不同而成怨偶。 整体观之，多动症患儿问题受害者颇众，除了孩子本身有动作、学习、情绪、品行、人格和人际关系等多方面的困扰外，他们的父母以及周围的人也受到不同程度的波及。 标签：