情绪障碍特征
欲了解儿童或青少年的情绪或行为问题,是否为情绪障碍,应搜集跨专业的观察、评量、医疗诊断和学校与家庭的各项资料,综合分析学生的情绪与行为表现是否具有下列特征:
1. 脱离常态:情绪或行为反应与同侪或身处的社会文化比较,明显的不同,脱离了常轨.。
2. 持续性的发生:情绪或行为问题,不断的一再发生,例如长达半年以上。
3. 发生在两种以上的场合:除在学校或学校安排的学习环境情境中发生外,亦在工作,家庭或小区等生活情境中发生。
4. 妨碍学习和日常适应功能:情绪与行为的反应,严重干扰正常课业学习活动,人际交往冲突或不良,社会与生活适应有明显的困难。
5. 普通教育的辅导未见具体成效:经由学校专业辅导人员的团体或个别辅导后,其问题仍然持续存在,无明显改善成效。
6. 排除因素:学生的情绪与行为障碍 (1)非肇因于智能,感官或健康因素所直接造成; (2)亦非因压力环境或压力事件所引起的暂时性情绪与行为困难。
情绪障碍者的身心特质
情绪与行为有障碍的儿童常无法用社会所预期的或允许的方法来解决困难,可能就会情绪紧张、焦虑、担忧,有的变得退缩、害羞、不合群、拒绝上学,有些则产生生理上的症状,如头痛、头晕、昏倒、胃痛等;另外有些人会采用反抗、逃学、打架、说谎等方法。这类儿童由于心理与社会功能发生障碍,常常会在行为和情绪上出现的一些值得注意的讯号(林幸台,民81):
1.不诚实:如说谎、欺骗、偷窃、考试作弊等。
2.懒散:可能因缺乏行为的动机、自我观念不健全或对环境的态度不当,而不愿意做他应做而且能做的事。
3.退缩:不喜欢与别人来往或逃避与他人交往的机会,而退回到自己的圈子,以玫缺乏必要的人际关系。
4.疲乏:精神不佳、缺乏精力,但并无生理上的原因,可能表示他有着深度的恐惧或冲突,也可能由于活动与休息缺乏平衡。
5.缺席:缺席是问题的症候。可能因为健康问题,亦可能是情绪原因转化为健康问题(如畏惧上学,常以生病为托辞);此外,父母允许缺席,亦为可能原因(如动辄要孩子留在家里帮忙,使孩子觉得上学并不重要)。经常缺席往往是逃学或逃家的前兆,而逃学逃家又常与许多不良习性、甚至犯罪行为相关连,因此尤需应特别注意。
6.过度向成人表同:以成人为学习、模傲的对象,不愿或不屑与同年龄的孩子一起游玩,可能无法形成自我统整意识,不但与同侪的人际关系不佳,而且容易产生依赖的性格。
7.过度向团体表同:过度依赖友伴团体以获得满足与安全,再伴随着对成人世界的冷漠或敌意,就可能造成问题,尤其是所表同的团体有暴力、吸食药物等倾向时,更易产生各种违规或反社会行为。
8.不尊重权威:蔑视权威和规则,往往表示孩子觉得样威人士或法令规章不公正,他不被了解或接纳,而他唯一的办法是反抗权威。教师代表权威,孩子可能因而对老师采取反抗的态度。
9.破坏公物:破坏公物就含有反抗权威之意,不同的是:偷偷破坏公物表示他不敢公开反抗或接受行为的后果。此种行为表示孩子不能表达情感,且自觉无法应付充满挫折与不公正的世界。
10.残酷:往往与蔑视权威与破坏公物有关。对幼童或小动物表现虐待行为可能是一种转移式的攻击,也就是原来的箭头是指向父母、老师或同伴,但现在转移到幼童或小动物身上。这种情形又往往与父母或老师的示范(如体罚)有关。
11.情绪不成熟:这种孩子在许多方面的发展(如身体或智力)和一般孩子一样,甚或超过之,但情绪发展显著落后,比同龄的儿童有较多幼稚的情绪反应,也就是整个行为型态还是像较早期的发展阶段,如爱哭、容易受挫折、易发脾气等。
12.社交的困难:不能与同伴和好相处,即使能交朋友,亦不能维持长久。这种情形通常有三种情况:(1)经常成为欺负的对象,不敢与其它孩子接触,或蛰伏在家,喜欢独立寻求乐趣;或伪装长大,专与父母或其它成人一同玩乐。(2)专与年龄大很多或小很多的人相交,喜欢从事与其性别或年龄不相称的游戏,因而使他与同年龄友伴隔离。(3)在家里,与兄弟姊妹不睦,与父母时起争执;在学校,或目空一切,敌视权威,或孤芳自赏,拒绝参加任何团体活动。
13.过度的不满足:凡事不易感觉满足,总觉得别人的比自己的好,因此常常需索无度,但东西一到手,又加以破坏,或弃置不顾。这种情形可能是想获得成人注意的表示,也可能是缺乏责任感的现象。
14.不能面对现实:不能承担起自己的困难,而使用防卫机转,寻求暂时的疪护。例如以「不小心」或「忘记了」当借口,希望获得他人的谅解,或完全抹煞事实,躲进幻想的世界里。另一种相反的情况是一眛顺从他人或过度的道德化,以表示对现实无条件的妥协,虽然内心十分不甘愿接受这样的安排。
15.学习的困难:情绪困扰者常有学习的困难,例如不能专心注意,神志游移不定,或对学习活动意兴阑珊,由此导致读写及沟通的困难,甚至因缺乏好奇心与尝试的动机,不能提起兴趣学习任何的事务,以致心理功能大受窒碍,无法从事任何创造性活动。
16.不专注与过动:常常呈现分心,注意力短暂、冲动或过度活动,无法自我克制,以使学习、人际交往或工作深受不利影响。
标签: